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 Nouveau déremboursement de la sécu

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Chien Guevara
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Nombre de messages : 9406
Date d'inscription : 10/06/2007

MessageSujet: Nouveau déremboursement de la sécu   Sam 24 Jan - 17:57

Médecin traitant et parcours de soins : les pénalités vont être renforcées


Si vous n’avez pas déclaré de médecin traitant, ou si vous consultez un
spécialiste sans avoir vu au préalable votre médecin traitant, la
Sécurité sociale ne vous remboursera plus que 30% du tarif de la
consultation (hors dépassements d’honoraires), au lieu de 50%
actuellement (rappelons que si vous suivez le parcours de soins, le
taux de remboursement est de 70%).

Telles sont les mesures que le directeur de l’Assurance maladie va proposer au conseil de l’Uncam (Union Nationale des Caisses d’Assurance Maladie)
qui doit se réunir ce Jeudi 22 janvier.


Elles avaient été annoncées à la fin de l’année
dernière par la Ministre de la santé, lors de la discussion du projet
de loi de financement de la sécurité sociale (Plfss) pour 2009 . Un
décret publié le 20 décembre 2008 avait autorisé l’Assurance maladie à
augmenter le ticket modérateur dans une fourchette allant de 37,5% à
42,5% en plus du taux normal de 30%, c’est à dire à le porter à un
chiffre compris entre 67,5% à 72,5%.


L’augmentation proposée, la 3ème depuis 2006, devrait
être adoptée, malgré l’opposition de plusieurs syndicats, et l’avis
négatif rendu par l’Union Nationale des professionnels de Santé (Unps)
qui regroupe les organisations professionnelles de médecins et
paramédicaux. Elle pourrait s’appliquer dès le début février.


Sachant qu’environ 15% des assurés sociaux ne
respectent pas le parcours de soins, cette mesure devrait rapporter 150
millions d’économies à l’assurance maladie pour 2009.
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